怎么判断您有没有得银屑病性关节炎

日期:2017-10-29 来源:潍坊东方银屑病研究院

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关节型银屑病是一种较为少见的皮肤病,因为在造成患者皮肤损害的同时,还让银屑病患者的关节产生损害,给患者带来很大的伤害,而且这种疾病非常容易被误诊,那么怎么判断您有没有得银屑病性关节炎?

如何诊断关节型银屑病

1.有银屑病,出现关节炎症状,是否就是银屑病性关节炎?

答:银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。但要先排除其他关节炎,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等。

2.血沉,CRP的正常范围是多少,超标意味着什么?

答:血沉一般在15-20mm/h 以下。C反应蛋白为<8mg/L。

C反应蛋白是细菌感染和严重组织损伤的一项诊断指标。其升高可见于:

1.组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病,如风湿性关节炎、全身性血管炎、风湿性多肌痛、风湿病等。

2.术后感染及并发症的指标:手术后病人CRP升高,术后7—10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。

3.可作为细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断:大多数细菌性感染会引起患者血清CRP升高,而病毒性感染则多数不升高。

3.HLA-B7,HLA-B27阳性就能确诊了么?

答:HLA-B7,HLA-B27阳性不一定是银屑病关节炎,还要结合其他实验室检查和临床表现综合考虑。

4.CT检查是针对疼痛部位,还是骶髂关节和脊柱都要做?

答:CT检查主要是做骶髂关节,对于髋关节、腰椎、胸椎等根据病情来决定是否做。

5.银屑病性关节炎与强直性脊柱炎或类风湿性关节炎等怎么区别?

答:1.类风湿关节炎

二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因子阳性,X线以关节侵袭性改变为主。

2.强直性脊柱炎

侵犯脊柱的银屑病关节炎,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤及指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。

银屑病是可以控制的疾病,因此患者一定要全面的认识自己的病情,不要乱用药物诊治,而且非常关键的问题是,不能乱用药物治疗,更不能随便的使用一些不当的治疗办法,导致自己的病情更加的不稳定。

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