一位患有严重病情的银屑病患者，向医生咨询了一个问题：因为了解到甲氨蝶呤是一种治疗重症银屑病的药物，就想问一下，自己的银屑病非常的严重，可以使用甲氨蝶呤治疗吗?

济南银屑病医院的医生介绍，甲氨蝶呤的适应症为：中至重度银屑病，包括：红皮病型银屑病、关节病型银屑病、急性脓胞型银屑病，VozZumbusch型、皮损面积大于体表面积的20%、局限型脓胞型银屑病、一定部位的银屑病皮损影响正常身体功能和工作、光疗、PUVA和维A酸治治疗效果果不佳者。

甲氨蝶呤治疗银屑病较大的不良反应是引起肝纤维化，累积1.5-2.0g时发生率为3%，累积4.0g时发生率为20-26%。现在任何有关银屑病的国内外书籍、综述中都把甲氨蝶呤作为治疗银屑病的重要的系统用药。另外，在治疗重症银屑病的时候羟基脲也可以应用，不过起效较慢。其他的抗肿瘤抗代谢药都已经不主张应用。

结论：在监测肝功能、血常规等情况下，甲氨蝶呤可以用于治疗重症银屑病，建议在达到累积量1.0-1.5g前换用其他疗法。

济南银屑病医院的医生介绍，甲氨蝶呤是一种免疫调节剂，对于病情严重的银屑病病情起到抑制细胞过快增生的作用，对于银屑病这种疾病，患者使用该药物治疗，一般是在临床专业医生的指导下使用的，医生一定要注意循序渐进的使用原则。